21/09/2003, Людмила Полгода принимаю Ливиал. Предыдущие анализы были все в норме. А последний биохим.анализ крови показал увеличение втрое билирубина-34,4 мкм/л и вдвое АсАТ - 61 Е/л.Это все при наличии калькулезного холецистита с множественными конкрементами. Стоит ли беспокоиться по этому поводу. Не усугубляется ли состояние моих печеночных дел с помощью Ливиала?
Можно на время прекратить прием Ливиала, т.к. изменения в биохимических показателях состояния печени вызвано приемом гормона. При Вашем холецистите нужна строжайшая “печеночная” диета, стол 5. Не исключено, что нужна лапароскопия и удаление камней, затрудняющих отток желчи. Советую обратиться в ЦЭЛТ, где камни могут быть разрушены и удалены без операции.
23/09/2003, Галина В аннотации к препарату Ливиал есть противопоказание - диагностированная гормонозависимая опухоль или подозрение на нее. У меня диффузно-узловой зоб 1-й степени,аутоиммунный тиреоидит, трийодтирониновый гипотиреоз (существует ли вообще такой диагноз), наблюдаемые с 1999 г. Относится ли это противопоказание ко мне?
Нет, к Вам это не относится. Гормонозавимсимые опухоли – миома матки, кисты яичников, опухоли молочных желез. Чтобы уточнить, имеется ли АИТ (ауто-иммунный тиреоидит), как причина снижения гормонов ЩЖ, надо сдать анализы на 3 вида антител: ат-ТГ, ат-ТПО и ат к микросомальной фракции тиреоцитов (т.е., к клеткам самой железы). При Аутоиммунном тиреоидите прием Три-йод-тиронина не помогает, а только увеличивает к-во антител. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.
25/09/2003, Вера Ивановна Мне 50 лет, явления климакса стали появляться 3 года назад, на фоне климакса значительно ухудшилось течение арахноидита, которым я больна с молодости, обычное интенсивное неврологическое лечение неэффективно, участились приступы эпилепсии, стало повышаться АД. По рекомендации своего гинеколога стала принимать климонорм, но без какого-либо эффекта. Год назад обнаружили маленькую миому, пока можно не оперировать. Сейчас не пью никаких гормональных препаратов, менструации нерегулярные, очень частые, обильные, длятся 3-4 дня, но повторяются через две-три недели. Можно ли мне принимать гормональную терапию и какую? Можно ли с помощью гормональных препаратов облегчить мое неврологичекое заболевание?
Наличие миомы и эпилептиформные припадки делают невозможной ЗГТ. Попробуйте гомаеопатические Климактоплан или Климадинон.
07/10/2003, Надежда Мне 48 лет, симптомы климакса начались 4 года назад. Стали не регулярные месячные, изменился цикл. Последнее время состояние ухудшилось. Стали сильные головные боли, слабость в руках и ногах, кружит голову, дрожь в теле. Лечилась в неврологическом отделении с остеохандрозом шейного отдела. Безрезультатно. Посоветовали консультацию гинеколога - эндокринолога. Прошла консультацию. Было назначено по результатам анализа крови (гормоны) Климен. Я пропила 15 таблеток, у меня усилилась головная боль и тошнота. Состояние стало еще хуже. Посоветуйте, пожалуйста как мне облегчить состояние.
Климен Вам не подходит. Попробуйте Климонорм или Климодиен - совсем новый препарат. Можно выбрать препараты фирмы Орион - Дивина, Тивитрен, или Трисеквенс.
09/10/2003, Руска Я очень надеюсь на вас, потому, что я никогда не пойду к гинекологу (несмотря на мой возврат, я девственница, это в Грузии случается). У меня второй месяц, как прекратились месячные, начался прилив жары и выделение пота утром и вечером, усиливается выделение пота, особенно, ночью, до такой степени, что просыпаюсь. С менструацией у меня никогда не было никаких проблем (26-дневний цикл). Можно ли моём возврате восстановить цикл? Если нет, тогда, пожалуйста, скажите лекарство, которое снимет эти симптомы, особенно потливость.
Пройдите осмотр гинеколога (ректально) и маммолога, УЗИ малого таза. Если нет никаких опухолей молочных желез или матки или яичников - начните прием препаратов заместительной гормональной терапии, которые быстро снимут климактерические симптомы - приливы, потливость. А главное - предотвратят более грозные осложнения климакса - инфаркт, инсульт и перелом бедра или позвоночника (рассасывание кальция из костей - остеопороз). Выбирайте: Климонорм, Климен, Цикло-Прогинова фирмы Schering или Дивина – фирмы Орион, или Трисеквенс - фирмы Новонордиск.
21/10/2003, Alexd Мне 57 лет. В 1980 г. мне сделали операцию по поводу послеродового сепсиса. Начиная с этого времени стал проявляться гормональный дисбаланс с проявлением дисциркуляторной энцефалопатии, гипертензии. В настоящее время отмечается нарушение сосудов головного мозга, сосудистыми кризами, гипертонической болезнью 1 и 2 степени. Давление повышается до 190/100 при рабочем давлении 140/80. Иногда давление может нормализоваться без приема лекарств после небольшого отдыха, а иногда даже прием препаратов (коренфар, обзидан) не дает быстрого эффекта. Бывает, что после понижения давления оно вновь начинает повышаться. Давление повышается без видимых причин. Врачи прописали гормональную заместительную терапию, в частности Климодиен. Есть ли смысл начинать прием этог гормонального препарата, и есть ли какие-то препараты, которые нормализовали бы деятельность сердечно-сосудистой системы и помогли бы нормализовать АД?
Рекомендую вместо Климодиена начать прием Ливиала, который более совершенен и современен. Но перед началом приема ЗГТ надо пройти обследование. Сделайте УЗИ м\таза и молочных желез, сдайте биохимический анализ крови на "печеночные" пробы и свертываемость, сдайте мазок на цитологию из канала ш\матки (если ее оставили при удалении матки) или из культи влагалища (если была экстирпация). Это спектр обследования перед назначением ЗГТ. Если все показатели будут в норме, то начните принимать Фемостон или Ливиал, по 1 таблетке на ночь, с любого дня, без перерывов. Кончаете пачку из 28 таблеток, и сразу начинаете следующую. Это быстро устранит симптомы, беспокоящие Вас. Дополнительно принимайте препараты для улучшения мозгового кровообращения - курсами и попеременно: Церебролизин, Стугерон, Пирацетам, Инстенон. Для снижения АД попробуйте Ринитек 5 или 10 мг. в зависимости от веса. он дает стойкий эффект снижения АД, при 1-2 разовом приеме.
31/10/2003, Татьяна К. Мне 38 лет, на фоне стресса 2 года назад у меня произошло нарушение менструального цикла, в течении года месячные были нерегулярно, а потом вообще их не стало, по совету врача я принимала Новинет в целях поддержания регулярного цикла, но сейчас даже принимая препарат у меня есть признаки климактерического синдрома (бросает в жар, бессонница). Недавно я прочитала в журнале, что существуют препараты не замещающие гормоны, а помогающие организму самому вырабатывать необходимые гормоны, посоветуйте какие, и помогут ли мне они.
В журнале речь шла, видимо, о биологически активных добавках. А я предлагаю Вам заместительную гормональную терапию. Естественно, после прохождения обследования : 1) анализы на ЛГ, ФСГ, Е2, ПрЛ (сдавать их надо в перерыве приема Новинет); 2) УЗИ малого таза и молочных желез; 3) осмотр гинеколога, с взятием цитологических мазков с шейки матки; 4) биохимический анализ крови, с контролем состояния печени и ж\п, свертывающей системы крови. Стресс вызвал всплеск пролактина, заблокировавшего яичники. Прием Новинет в течение нескольких циклов окончательно подавил яичники. Поэтому Вы стали ощущать приливы, потливость, повышенную утомляемость и др. климактерические симптомы.
31/10/2003, Наталья Три года тому назад удалена матка (фибромиома), 5 месяцев тому яичники (фолликулярные кисты). Беспокоят боли в сердце, приливы. На левой ноге варикозное расширение вен средней степени. Из-за него не могу подобрать заместительную терапию. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь.
Попробуйте Ливиал. Но перед этим надо пройти полное клиническое обследование: 1) анализы на ЛГ, ФСГ, Е2, ПрЛ; 2) УЗИ малого таза и молочных желез; 3) осмотр гинеколога, с взятием цитологических мазков с ш\матки; 4) биохимический анализ крови, с контролем состояния печени и ж\п, свертывающей системы крови.
