До наших дней остается до конца неизвестной причина образования опухолей яичников, но одна из "живучих" гипотез – нарушение соотношения гормонов, регулирующих работу яичников – ЛГ и ФСГ, гормонов гипофиза, выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, нарушение диеты, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки – все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников диагностируется у женщин старше 40 лет, когда и наступают перестройки в гипоталамо-гипофизарной системе, регулирующей яичники.
Виды кист яичников
Опухоли яичников разделяются на группы по своему строению и происхождению. Самые простые виды кист яичников – функциональные, т.е., связанные с функцией яичников. Это фолликулярная киста, получающаяся из увеличенного пузырька с яйцеклеткой; или лютеиновая киста, которая получается из желтого тела 2 фазы цикла. Есть еще маленькие кисточки при поликистозе яичников – это недозрелые яйцеклетки, которым мешает вызреть гормональный дисбаланс. Лютеиновые кисты бывают чаще всего при беременности, являясь признаком усиленной работы яичников, обеспечивающих первый триместр беременности.
Простая киста из оболочек яичника, превышающая в диаметре 6 см, называется цистаденомой. Но она бывает не только простая, но и сосочковая, когда из внутренней выстилки пузыря формируются сосочки. Такая опухоль может быть пограничной и злокачественной.
Муцинозная кистома, или пседо-муцинозная происходит из межклеточного вещества – муцина, имеющего структуру желе. Такая опухоль состоит, как правило из нескольких (2-3) камер. Она тоже потенциально опасна в плане злокачественности.
Существуют так же эндометриоидные опухоли. Опять-таки, до сих пор непонятно, что заставляет мирную слизистую оболочку матки, в которой растет эмбрион, вдруг приобретать агрессивные свойства, и вырастать на поверхности матки, переходить на яичник, формируя в нем так называемую "шоколадную" кисту. Она называется так по цвету своего содержимого, представляющего собой свернувшуюся кровь. Эндометриоидные кисты практически никогда не бывают злокачественными.
Особое место занимают гормонально-активные кисты яичников. Они происходят генетически из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужской гормон, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны, т.к. ткань их основы очень неспецифична, т.е. может легко преобразоваться в атипические клетки – начало формирования злокачественной ткани.
Но среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женский гормон. Тогда у девочек начинается преждевременное половое созревание. У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женский гормон способствует развитию новых тканей. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Это также опасно в онкологическом плане.
Отдельную группу составляют опухоли, связанные с беременностью. Они однозначно злокачественны, т.к. ткани быстро развивающегося эмбриона идеальны, как субстрат злокачественной опухоли. Наиболее опасной является опухоль формирующейся плаценты (детского места) – хорион-эпителиома, которая быстро дает метастазы во все жизненно-важные органы.
Диагностика и лечение кисты яичника
Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера в низу живота и пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза.
Если у Вас появились подобные боли – обращайтесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона (начали расти нежелательные волосы на лице и теле, испортилась кожа, появились угри, стали сальными волосы) так же обращайтесь к врачу. Если нарушился менструальный цикл, или всегда был нерегулярным - пройдите обследование. Обязательно при этом, чтобы Вас проверили на УЗИ. Часто опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если никаких жалоб и нарушений состояния нет, надо проходить осмотр гинеколога раз в полгода, или хотя бы раз в году.
