26/04/2004, Галина Константиновна Климакс у меня начался в 55 лет, вот уже три года я чувствую постоянное состояние дискомфорта. В половых органах раздражение, трещины, зуд, воспаление. Можно ли как заместительная гармонотерапия принимать Овестин, и что еще Вы можете посоветовать.
Сначала надо убедится в отсутствии инфекций. Сдайте мазок и ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес. Если инфекции нет, смело применяйте Овестин.
27/04/2004, Елена Полгода назад мне удалили матку и яичники по поводу эндометриоза. В мае заканчиваю 6-месячный курс уколов Золадекса и собираюсь подбирать ЗГТ. К сожалению, сейчас живу не в Москве и придется общаться с врачом через переводчика. Хотелось бы узнать, на что надо обратить внимание и о препаратах, которые Вы рекомендуете. Из противопоказаний - мастопатия (не проверялась 4 месяца) и перед операцией был на пределе уровень гормонов щитовидки (диффузный зоб 1 степени, без узлов).
В принципе, Золадекс должен был подавлять и мастопатию. При ней есть противопоказание для ЗГТ. Ведь это натуральные гормоны, которые могут способствовать развитию опухолей, в т.ч. и злокачественных. Поэтому обязательно пройдите маммографию, сдайте цитологические пробы с шейки матки и из ее канала, сделайте УЗИ малого таза. Вот комплекс обследования. Если гормоны ЩЖ были на верхнем пределе нормы, то их тоже пересдайте.
30/04/2004, Женя У меня перестали приходить месячные в 29 лет. Врачи определили климакс. Сижу на ЗГТ. УЗи показало отсутствие фолликулов. ФСГ 92,4 (Постменопауза: 30-120, фоллик.фаза 3-12, лют.фаза 2-12, овул.пик 6-25). ЛГ 55,56, (пост.менопауза 5-57, фолл.фаза 2,3-9,4; лют.фаза 0,5-17,0; овул.пик 11-45). Можно ли вернуть функцию яичников и есть ли возможность забеременеть? Детей у меня нет, а я бы хотела иметь.
К сожалению, яичники восстановить не удается. Вы сможете иметь детей методом ЭКО, с донорской яйцеклеткой. Или - усыновив сироту.
12/05/2004, Анна Два года назад начался эндометриоз - лечила Три-реголом в течении полутора лет. В декабре прошлого года почувствовала частые "приливы" в течении недели. Затем прекратились, но стала ощущать едва заметное потение постоянно. Менструации стали носить нерегулярный характер - последняя была 6 марта. Если признаки климактерического синдрома вызваны приемом ОК, реально ли восстановить функции яичников? Или процесс угасания уже необратим? В принципе, я в хорошей физической форме и муж хочет еще одного ребенка. Помогут ли в этом случае частые половые контакты? Если невозможно восстановить, то необходимо ли начинать применение ЗГТ.
Чтобы исследовать возможности Ваших яичников, надо обследоваться, сдать гормональные анализы. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.
16/05/2004, Татьяна Мне выписали таблетки Трисеквенс, а у меня миома матки и слегка повышенный сахар в крови, могу ли я принимать эти таблетки?
Оба Ваших заболевания являются противопоказаниями к приему ЗГТ. И миома может начать расти от натурального эстрадиола, содержащегося в таблетках Трисеквенс, и в любых других препаратах ЗГТ, и все эти препараты повышают уровень сахара в крови. Можете пользоваться пока гомеопатией Климадинон, Ременс или Климактоплан.
17/05/2004, Людмила Мне 43 года. 4 месяца, как прекратились месячные. За это время замучили приливы, бессонница, дискомфорт. Обратилась к врачу. При УЗИ был обнаружен фибр узел d=12 мл на передней стенке. Правый яичник 42х24 мл с полостными включ l-0l-23м и ll-0l-21м. Левый яичник 30х24мл с фол.0l-18мл. Для того чтобы пошли месячные приписали Дюфастон. Месячные прошли два раза, но возобновились приливы, бессонница и т.д. Может я не так что делаю?
Нет, это врач неправильно советует. Я бы советовала подавлять рост миомы и фолликулов в яичниках таблетками Оргаметрил по 2 таблетки на ночь, без перерывов, 3 цикла. Да, может произойти полное подавление яичников, не если узел миомы рассосется, то можно будет проводить заместительную гормональную терапию, которая прекратит приливы, нервозность и плохое самочувствие.
17/05/2004, Аноним Хотелось бы знать Ваше мнение по поводу назначения врачом лекарства Сиофон по 500мг каждый день в течении 6 месяцев и соблюдение разгрузочных дней (наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога уже 6 лет, принимала ГЗТ). Диагноз - СИЯ. Кровь на сахар в норме. Диагноз диабет 2-го типа не ставился. Имеется увеличение массы тела (примерно 2-3кг в год), на что обратила внимание врача. Есть сомнения по приему препарата, т.к. он назначается больным диабетом. Расскажите, пожалуйста, подробнее о назначении этого препарата пациентам, которые не больны диабетом.
Сиофор - прекрасный, новый препарат для лечения диабета, он помогает снизить избыточный вес, улучшает биохимические показатели в крови способствует снижению аппетита. На его фоне можно проводить ЗГТ, правда гормоны могут снизить эффект Сиофора. Я бы рекомендовала Вам не заместительную терапию, а прием микродозированных ОК до 48-50 лет. ОК содержат искусственные гормоны, поэтому они предотвращают образование миоматозных узлов, эндометриоза, мастопатии. А натуральные гормоны в составе ЗГТ провоцируют возникновение этих заболеваний.
18/05/2004, Таисия Два месяца назад начала принимать Новинет. Решила сделать контрольный анализ крови - все показатели в норме, кроме: снизился гемоглобин с 127 до 110, свертываемость более 25 минут (ранее была 9 минут), так и не остановилась в трубке. Анализ крови делала в период 7-дневного перерыва в приеме Новинета. В нашем городе нет врача-гематолога. Посоветуйте как поступить.
Продолжите принимать микродозированный Новинет до 48-50 лет. Понижение свертываемости крови неопасно, т.к. контрацептив, наоборот, повышает ее. По поводу пониженного гемоглобина принимайте питьевые ампулы Тотема, по 2 ампулы в день, курсом.
21/05/2004, Аноним У моей сестры обнаружили Фаликулярное изменение яичников. У нее уменьшились месячные, т.е. было 5 дней, а теперь практически 3 дня и довольно-таки мало. Сказали уменьшаются функции яичников, ей 33 года. Это ведет к климаксу? Можно ли восстановить функции яичников.
Для определения функции яичников, сдаются гормональные анализы в середине цикла: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, для выявления овуляции или ановуляции, соотношения гипофизарных и яичниковых, мужских и женских гормонов.
